LEE'S ブログ
根管治療に関する記事を中心に、専門的ながら大切なことを治療例をまじえて、一般の方にもわかりやすく解説しています。ありきたりな内容ではなく、欧米の論文を精読した内容をベースに信頼性のある有用な情報を発信するよう努めています。（＊記事の元になっている引用文献を記載しています）
追記：多くのブログ記事の執筆当時からだいぶ時間が経過しております。最新の研究をもとにした現在の見解や治療のトレンドなどをアップデートできておりませんので、記事によっては当時の見解から変化している場合もあります。(2022.12.28)
みなさまこんにちは、2014年に公開したブログ記事『根管治療と抗生物質』の４シリーズですが、2022年現在も多く検索されて読まれているようで、嬉しい限りです。現在、記事執筆当時から８年が経過しており、米国歯内療法学会や米国歯科医師会の学術誌（The Journal of the American Dental Association）からは2019年に抗生物質の使用についてアップデートされたガイドラインが出ています。今回のブログ記事でもその情報をベースに根管治療と抗生物質について内容をアップデートしたいと思います。
根管治療と抗生物質update(2022最新と過去記事のまとめ)… 続きを読む
こんにちは。李です。今日はレジンコア、ファイバーコアの除去のお話です。
前回のメタルコアの除去の続きとなります。
レジンコア、ファイバーコアの除去とメタルコアの除去はどちらが難しいか？
歯科医によって回答は様々だと思いますし、ポストの深さによっても異なりますが、私はレジンコア、とりわけ深くまで入っているファイバーコアの除去が難しいと思います。
その理由は二つ、材質の色の問題と接着システムの問題です。
メタルコアは金属の色をしているので歯との境界が一目瞭然です。
また、メタルコアを歯に装着する際に使っている接着剤は合着という概念の接着剤（歯と化学的に接着するタイプの接着剤ではありません）… 続きを読む
こんにちは。李です。
今日はメタルコアの除去、長くて太いメタルポストの除去についてお話していこうと思います。
以前のブログでコアの治療についていろいろお話してきましたが、コア除去についてしっかりお話するのは初めてです。
今回は多くの患者様の根管治療歯に装着されている メタルコア の除去にスポットを当てていきます。
（次回はレジンコア、ファイバーコア除去についてお話ししますね）
さて、再治療で根管治療をおこなう場合、根管にアプローチするためにはコアを外さないといけません。
このコアの除去は根管治療とは切っても切れない大切な処置ですが、患者様は根管治療の方に意識がいっていて、このコア除去の治療についてはあまり注目されていないことが多い様です。… 続きを読む
歯内療法（根管治療）専門医医制度の日米の違いと、一般歯科との違いについてお話ししていきたいと思います。
根管治療専門医、歯内療法専門医とは？日本での位置付けは？
『根管治療専門医』『歯内療法専門医』といっても日本の制度は米国と大きく違います。
米国では
国が定める認定機関CODA(Commission On Dental Accredition: https://www.ada.org/en/coda)から認定された専門医育成の教育機関（大学院、レジデントプログラム）に合格入学し（非常に狭き門で各大学で少なくて４名、多くて20名くらいの枠しかありません）２〜３年、治療と専門知識を深める研鑽をつまなければなりません。卒業できた歯科医のみが専門医を取得します。専門医となった歯科医は専門の治療しか行わず、一般歯科医と一線を画します。… 続きを読む
こんにちは、李です。
前回に続き、根管治療と密接に関係しているコアの治療についてのお話しをしていきます。
前回もお話しましたが、コアの治療は慎重におこなわないと歯の余命にもかかわる非常に重要な治療なのです
なぜ、歯の余命にかかわるのか？
今日はそのことに焦点を当ててお話していきます。
コアの治療では、ポストを併用する場合もありますし、コアとポストが一体型になったものもあります。
ポストとは、コアが外れにくいように、根管の中に差し込む形で維持をもとめる部分です。
下の写真左はコアだけが入っている根管治療歯です。写真右はコアとポストのタイプです。
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